<span style="background-color: rgb(255, 255, 255);"><span style="font-family: 宋體; font-size: 10pt;">&nbsp;</span><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;">&nbsp;</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family: 宋體;">聽力問題,是全球面臨的一個非常嚴峻的問題,及早預防就顯得比較重要了,因此,父母要及早的做好新生兒的聽力篩查。年輕奶爸奶媽應該提前了解如下幾方面的知識。</span></span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">&nbsp; 新生兒聽力篩查,是指通過耳聲發射、自動聽性腦干反應和聲阻抗等電生理學檢測,在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態下進行的客觀、快速和無創的檢查。</span></span></span></p><p style="text-align: center;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;"><img src="/upfiles/201804291011438168.jpg" alt="" /><br /></span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">篩查時間</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">一</span></span><span style="font-family: 宋體;">.</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">初步篩查過程(初篩):即新生兒生后</span></span><span style="font-family: 宋體;">3-5</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">天住院期間的聽力篩查。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">二</span></span><span style="font-family: 宋體;">.</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">第</span></span><span style="font-family: 宋體;">2</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">次篩查過程(復篩):即出生</span></span><span style="font-family: 宋體;">42</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">天內的嬰兒初篩沒</span></span><span style="font-family: 宋體;">“</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">通過</span></span><span style="font-family: 宋體;">”</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">;或初篩</span></span><span style="font-family: 宋體;">“</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">可疑</span></span><span style="font-family: 宋體;">”</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">;甚至初篩已經</span></span><span style="font-family: 宋體;">“</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">通過</span></span><span style="font-family: 宋體;">”</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">,但屬于聽力損失高危兒如重癥監護病房患兒,需要進行聽力復篩。</span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">診斷性評估</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">未通過復篩的嬰幼兒,都應在</span></span><span style="font-family: 宋體;">3</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">月齡接受聽力學和醫學評估,確保在</span></span><span style="font-family: 宋體;">6</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">月齡內確定是否存在先天性或永久性聽力損失,以便實施干預。即復篩未通過的患兒應由聽力檢測機構進行耳鼻咽喉科檢查及聲導抗、耳聲發射、聽性腦干誘發電位檢測、行為測聽及其它相關檢查,必要時并進行醫學和影像學評估,做出診斷。對具有聽力損失高危因素的兒童,應根據可能發生的遲發性聽力損失狀況,制定個體化的聽力再評估的時間和次數。對于通過新生兒聽力篩查但具有聽力損失高危因素的嬰幼兒,至少</span></span><span style="font-family: 宋體;">3</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">歲內每</span></span><span style="font-family: 宋體;">6</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">個月進行</span></span><span style="font-family: 宋體;">1</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">次聽力隨訪,若可疑有聽力損失,應及時進行聽力學評估。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;">1</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">、聽損傷確診</span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">新生兒聽力篩查、診斷和干預,這是一完整的聽力康復系統工程。干預措施為最后環節,是顯示先天性耳聾康復成果的關鍵。采用何種方法以及何時進行干預,對患兒的聽力、言語及語言康復很重要。干預包括醫學干預、聽力補償或重建、以及聽功能訓練和語言康復訓練。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;">2.</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">聽力補償或重建</span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。</span></span></span></p><p><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;"><span style="font-size:16px;">助聽器選配:永久性感音神經性聽力損失患兒選配助聽器,聽力障礙的程度一般在中度至重度,甚至有專家主張輕度聽力障礙也需選配助聽器,進行聽力矯正,單側聽力損失者也可以<a href="http://m.4fbb.cn/zhutingqiInfo-101066.html"><strong>選配助聽器</strong></a>。雙側聽力損失應選配雙側助聽器。雙耳選配優點是,有利于分辨聲源,提高聲源定向能力,整合效應好,聽聲音的響度增加等。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">人工耳蝸植入:人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉換器。它將聲音信號通過言語處理器轉變成電信號,傳入內耳的電極,直接興奮聽神經,從而產生聽覺。人工耳蝸裝置主要分</span></span><span style="font-family: 宋體;">2</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">大部分:植入部分(包括接收裝置和多道電極)和外接部分(包括耳機、發射器、言語處理器等)。對雙側重度或極重度感音神經性聽力障礙患兒,使用助聽器</span></span><span style="font-family: 宋體;">3<span style="font-family:Calibri;">—</span><span style="font-family:宋體;">6</span></span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">個月無明顯效果,</span></span><span style="font-family: 宋體;">10</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">個月左右進行人工耳蝸術前評估,建議盡早實施人工耳蝸植人手術。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;">3</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">.聽功能訓練和言語</span></span><span style="font-family: 宋體;">—</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">語言康復訓練。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">患兒經助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后,需進行聽功能訓練和言語</span></span><span style="font-family: 宋體;">—</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">語言康復訓練。需要有醫生、聽力學家、言語</span></span><span style="font-family: 宋體;">—</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">語言治療師、特殊教育者和心理學家參加。與患兒建立長期關系來支持兒童的聽力和語言的發育相當重要,使聾兒患者能聽到聲音,并能理解講話。新生兒聽力篩查必不可少,做到早發現、早干預、早康復。</span></span></span></p><p><span style="font-size:16px;"><span style="font-family: 宋體;">&nbsp;&nbsp;</span><span style="font-family: 宋體; color: rgb(255, 0, 0);">&nbsp;</span><span style="color: rgb(51, 51, 51);"><span style="font-family: 宋體;">&nbsp;</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family:宋體;">年輕的爸媽一定不要忽視,如果遇到聽力問題也不要回避,可能嬰幼兒期,孩子還不會講話,似乎聽力的問題影響不是特別明顯,但是當孩子到了</span></span><span style="font-family: 宋體;">5</span><span style="font-family: 宋體;"><span style="font-family: 宋體;">歲以上,感覺孩子還是跟嬰兒一定,什么都聽不懂估計爸媽們都著急了,但是這個時候可能錯過了最佳治療時機。</span></span></span></span></p>" />

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新生兒應該及早的做好聽力篩查
時間:2018-04-29 10:39:45 點擊:4310

  聽力問題,是全球面臨的一個非常嚴峻的問題,及早預防就顯得比較重要了,因此,父母要及早的做好新生兒的聽力篩查。年輕奶爸奶媽應該提前了解如下幾方面的知識。

  新生兒聽力篩查,是指通過耳聲發射、自動聽性腦干反應和聲阻抗等電生理學檢測,在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態下進行的客觀、快速和無創的檢查。


篩查時間

.初步篩查過程(初篩):即新生兒生后3-5天住院期間的聽力篩查。

.2次篩查過程(復篩):即出生42天內的嬰兒初篩沒通過;或初篩可疑;甚至初篩已經通過,但屬于聽力損失高危兒如重癥監護病房患兒,需要進行聽力復篩。

診斷性評估

未通過復篩的嬰幼兒,都應在3月齡接受聽力學和醫學評估,確保在6月齡內確定是否存在先天性或永久性聽力損失,以便實施干預。即復篩未通過的患兒應由聽力檢測機構進行耳鼻咽喉科檢查及聲導抗、耳聲發射、聽性腦干誘發電位檢測、行為測聽及其它相關檢查,必要時并進行醫學和影像學評估,做出診斷。對具有聽力損失高危因素的兒童,應根據可能發生的遲發性聽力損失狀況,制定個體化的聽力再評估的時間和次數。對于通過新生兒聽力篩查但具有聽力損失高危因素的嬰幼兒,至少3歲內每6個月進行1次聽力隨訪,若可疑有聽力損失,應及時進行聽力學評估。

1、聽損傷確診

新生兒聽力篩查、診斷和干預,這是一完整的聽力康復系統工程。干預措施為最后環節,是顯示先天性耳聾康復成果的關鍵。采用何種方法以及何時進行干預,對患兒的聽力、言語及語言康復很重要。干預包括醫學干預、聽力補償或重建、以及聽功能訓練和語言康復訓練。

2.聽力補償或重建

聽力補償或重建主要包括助聽器選配和人工耳蝸植入。

助聽器選配:永久性感音神經性聽力損失患兒選配助聽器,聽力障礙的程度一般在中度至重度,甚至有專家主張輕度聽力障礙也需選配助聽器,進行聽力矯正,單側聽力損失者也可以選配助聽器。雙側聽力損失應選配雙側助聽器。雙耳選配優點是,有利于分辨聲源,提高聲源定向能力,整合效應好,聽聲音的響度增加等。

人工耳蝸植入:人工耳蝸植入裝置是一種模擬人耳蝸功能的轉換器。它將聲音信號通過言語處理器轉變成電信號,傳入內耳的電極,直接興奮聽神經,從而產生聽覺。人工耳蝸裝置主要分2大部分:植入部分(包括接收裝置和多道電極)和外接部分(包括耳機、發射器、言語處理器等)。對雙側重度或極重度感音神經性聽力障礙患兒,使用助聽器36個月無明顯效果,10個月左右進行人工耳蝸術前評估,建議盡早實施人工耳蝸植人手術。

3.聽功能訓練和言語語言康復訓練。

患兒經助聽器選配和人工電子耳蝸植入聽力矯正之后,需進行聽功能訓練和言語語言康復訓練。需要有醫生、聽力學家、言語語言治療師、特殊教育者和心理學家參加。與患兒建立長期關系來支持兒童的聽力和語言的發育相當重要,使聾兒患者能聽到聲音,并能理解講話。新生兒聽力篩查必不可少,做到早發現、早干預、早康復。

    年輕的爸媽一定不要忽視,如果遇到聽力問題也不要回避,可能嬰幼兒期,孩子還不會講話,似乎聽力的問題影響不是特別明顯,但是當孩子到了5歲以上,感覺孩子還是跟嬰兒一定,什么都聽不懂估計爸媽們都著急了,但是這個時候可能錯過了最佳治療時機。

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