1. 篩查儀器的準(zhǔn)備：每次篩查前先對儀器進(jìn)行檢查，校準(zhǔn)，充足電，確認(rèn)儀器的精確性和可靠性。
2. 認(rèn)真做好篩查前的宣教工作：聽力篩查這項檢查對于相當(dāng)一部分的家長來說，是一個比較陌生的項目，所以我們在篩查前都會先對家長簡述聽力篩查的方法，讓家長了解篩查是無創(chuàng)、安全的一項檢查，并發(fā)與宣教資料，這樣就可以比較有效地解除家長的緊張心理，以取得家長的配合與支持。
3. 環(huán)境準(zhǔn)備：聽力篩查環(huán)境要求相對安靜，噪音控制在40分貝以下。目前，由于條件限制，篩查均在母嬰同室內(nèi)進(jìn)行，但在篩查時必須要求家長安靜，不要大聲說話，并關(guān)閉電視機，保證聽力篩查的效果。
4. 篩查前嬰兒的準(zhǔn)備、護理：
1) 進(jìn)行聽力篩查時，均要求嬰兒處于自然睡眠狀態(tài)或哺乳后的安靜狀態(tài)，嬰兒的饑餓，哭鬧，躁動均影響測試結(jié)果。
2) 篩查時體位：可取平臥頭側(cè)位，檢查耳朝上，也可以由家長抱在懷里進(jìn)行測試。
3) 耳道的準(zhǔn)備：用專用消毒小棉簽清潔耳道，認(rèn)真清理耳道中的積液、羊水等，必要時用75%的酒精棉簽清潔耳道，以消除耳道積液造成傳音障礙的因素，降低假陽性率。
5. 測試方法：
1) 根據(jù)耳道大小選擇型號合適的耳塞;
2) 耳塞的放置：輕輕將耳廓向后下方牽拉，使耳道變直，將探頭緊密置于外耳道外三分之一處，其尖端小孔要正對鼓膜，對提取耳聲發(fā)射的信號，減少與排除外環(huán)境噪音，保證刺激聲到達(dá)鼓膜具十分重要的作用，是完成聽力篩查的重要環(huán)節(jié);
3) 在篩查過程中應(yīng)保持動作輕柔，以免對新生兒幼嫩的耳道造成損傷;
4) 進(jìn)行測試。
6. 測試結(jié)果分析：新生兒聽力篩查只是篩查，不是詳細(xì)的聽力學(xué)評估，因此用“通過”與“未通過”兩種方法來表示測試結(jié)果。耳聲發(fā)射顯示信息“pass”為通過，“refer”為參考或不通過。篩查結(jié)果填寫在聽力篩查初復(fù)篩報告單中交于家長，并將篩查結(jié)果逐項填寫在新生兒聽力篩查登記本中(同時填寫內(nèi)容一致的電子表格)。
7. 篩查中有關(guān)預(yù)防交叉感染的問題：篩查人員應(yīng)注意個人衛(wèi)生，檢查前要洗手，如篩查有皮膚感染的新生兒后，應(yīng)洗手后再對下一個嬰兒進(jìn)行聽力篩查。在不同新生兒之間進(jìn)行篩查，探頭的頭部用酒精棉球擦拭消毒，耳塞一人一塞，用后集中以清潔液清潔，擦干水分，消毒備用。對儀器所有用品，定期用紫外線照射消毒。對特殊感染的新生兒應(yīng)待期化驗結(jié)果正常后再進(jìn)行聽力篩查，如梅毒感染。
8. 心理護理問題：由于新生兒聽力篩查在我國開展較晚，產(chǎn)婦及家屬對此項目缺乏了解，當(dāng)?shù)弥律鷥郝犃Y查不通過時，可增加產(chǎn)婦和家屬的心理負(fù)擔(dān)，他們易產(chǎn)生緊張，焦慮，疑慮，恐懼不安等不良心理。這些心理對產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)十分不利。
所以，對篩查不通過的新生兒家屬，我們會盡可能地向他們講解一些影響通過的因素，比如有耳道積液影響、新生兒耳道軟塌、耳道偏小等，并告知他們在新生兒四十二天后回院復(fù)查會有很高的通過率，以緩和他們的不良心理，讓產(chǎn)婦安心渡過產(chǎn)褥期。
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