人類(lèi)的大腦具有代償特性，原本各司其職的大腦皮層，會(huì)因?yàn)橥饨绱碳ぐl(fā)生改變，從而改變大腦各區(qū)域相應(yīng)的功能。
那么，對(duì)老年性聽(tīng)力損失患者而言，聽(tīng)力下降又會(huì)引起大腦發(fā)生怎樣的變化?
聽(tīng)力下降對(duì)大腦產(chǎn)生的外界刺激是影響老年性聽(tīng)力損失患者無(wú)法識(shí)別言語(yǔ)的重要因素。
研究發(fā)現(xiàn)，老年性聽(tīng)力損失對(duì)大腦的影響主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面： 皮層重組和認(rèn)知減退 。
一.皮層重組
大腦聽(tīng)皮層的功能分為兩塊，有負(fù)責(zé)接收聲音的“聽(tīng)到”區(qū)域，也有負(fù)責(zé)處理聲音的“聽(tīng)到做出反應(yīng)”區(qū)域。
對(duì)于老年性聽(tīng)力損失患者而言，聽(tīng)力損失會(huì)造成大腦聽(tīng)皮層出現(xiàn)萎縮，使原本負(fù)責(zé)“做出反應(yīng)”的聽(tīng)覺(jué)皮層被用于“聽(tīng)到”聲音，原本負(fù)責(zé)視觸覺(jué)的大腦皮層發(fā)生擴(kuò)張，以取代聽(tīng)覺(jué)皮層，從而逐漸加重聽(tīng)力損失對(duì)大腦的改變。
因此，聽(tīng)力損失所引起的大腦皮層重組會(huì)逐漸降低老年性聽(tīng)力損失患者對(duì)聲音信息的識(shí)別，進(jìn)而逐漸出現(xiàn)“聽(tīng)不清楚、反應(yīng)遲鈍、無(wú)法辨別言語(yǔ)”等表現(xiàn)。
二.認(rèn)知減退
研究表明，由于聽(tīng)覺(jué)障礙所致的社交困難和抑郁，會(huì)減少聽(tīng)覺(jué)傳入刺激，從而影響老年性聽(tīng)力損失患者的認(rèn)知功能，逐漸加重聽(tīng)力損失對(duì)其造成的影響。
當(dāng)老年人群逐漸出現(xiàn)聽(tīng)力損失時(shí)，其大腦會(huì)因長(zhǎng)期無(wú)法受到聲刺激而使聽(tīng)功能退化。
長(zhǎng)此以往，大腦用進(jìn)廢退，使得言語(yǔ)的認(rèn)知能力逐漸下降，最后表現(xiàn)為，即使聽(tīng)得見(jiàn)言語(yǔ)，也無(wú)法辨別言語(yǔ)。
因聽(tīng)力損失造成的認(rèn)知減退會(huì)使老年性聽(tīng)力損失患者出現(xiàn)更大的聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)感知障礙。
他們?cè)谧R(shí)別時(shí)域壓縮言語(yǔ)和處理簡(jiǎn)短聲線索時(shí)會(huì)出現(xiàn)困難，因此當(dāng)周?chē)h(huán)境較復(fù)雜，說(shuō)話(huà)者語(yǔ)速太快時(shí)，會(huì)大大降低老年性聽(tīng)力損失患者對(duì)言語(yǔ)的辨別能力。
三.解決方法：幫助大腦重拾聲音
識(shí)別及理解言語(yǔ)是大腦進(jìn)行認(rèn)知處理的表現(xiàn)，盡早采取有效的聽(tīng)力干預(yù)措施是幫助大腦感知聲音、重拾言語(yǔ)的有效方法。
盡管一部分老年性聽(tīng)力損失患者在佩戴助聽(tīng)器后仍然會(huì)反應(yīng)“聽(tīng)不清楚、無(wú)法辨別言語(yǔ)”，然而，若不對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，大腦將逐漸失去對(duì)聲學(xué)信息的感知，造成大腦逐漸出現(xiàn)如上所述的皮層重組、認(rèn)知減退等變化，以致再次選擇佩戴助聽(tīng)器時(shí)，感覺(jué)效果更大不如前。
為減小聽(tīng)力損失對(duì)大腦造成的影響，老年人群在得知自己存在聽(tīng)力損失的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)為這一聽(tīng)力損失選擇相應(yīng)的干預(yù)措施。
咨詢(xún)相關(guān)聽(tīng)力專(zhuān)家、了解聽(tīng)力健康相關(guān)知識(shí)、選擇合適的助聽(tīng)產(chǎn)品刺激大腦感知聲學(xué)信息，并在日常生活中進(jìn)行有效的聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練……
這些措施可降低聽(tīng)力損失的負(fù)面影響，刺激大腦感知言語(yǔ)，避免聽(tīng)力損失為老年人群帶來(lái)更大困擾。
綜上可見(jiàn)，聽(tīng)力損失會(huì)刺激大腦出現(xiàn)皮層重組、認(rèn)知減退;與此同時(shí)，大腦皮層發(fā)生的變化又會(huì)逐漸加重聽(tīng)力損失，使得老年性聽(tīng)力損失患者逐漸出現(xiàn)“聽(tīng)不清楚、反應(yīng)遲鈍、無(wú)法分辨言語(yǔ)”等表現(xiàn)。
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